阿魏酸在抗血小板聚集中的應用

正常情況下，我們人類外周血里的血小板都是以散在形式存在于血液中的。血小板聚集，實際上是屬于凝血的一個過程，是只許多血小板粘附在一起的一個狀態。原發性血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細胞過度增殖。由于本病常有反復出血，故也名為出血性血小板增多癥，多見40歲以上者。

國內統計，30％有動脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞后，可表現肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，也有表現紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應臨床癥狀，脾腫大占80％，一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。根據血小板增多的程度，病程不一。大多數病例進展緩慢，中位生存期常在10--15年以上。少數病人可轉為骨髓纖維化，真性紅細胞增多癥或慢性粒細胞白血病。重要臟器有血栓形成及出血常為本病致死的主要原因。

目前，在抗凝劑選擇方面，阿司匹林(ASP)療效肯定、價格低廉，多被推薦為首選抗凝劑。但患者也可能出現ASP抵抗及其他不良反應。

為了尋找新的抗血小板聚集藥物，醫藥專家以川芎嗪、β-丙氨酸、阿魏酸為起始原料，合成了6個川芎嗪芳酸醚β-丙氨酸類衍生物。藥理結果初步顯示，6個目標化合物血小板抑制率分別為6.4%、27.4%、7.7%、14.8%、37.0%、10.9%。進一步研究發現，其中多種能減少23 %的血栓事件，實驗治療1個月后血小板最大聚集率水平均顯著降低(P<0.01)。